Fullmakt Fullmakt för debitering med kort PersonuppgifterEfternamn / Family name* Förnamn / First name* E-post / E-mail* Typ av kort / Credit card* American Express Diners Eurocard Mastercard VISA Fyll i sista 4 siffrorna från ditt kort / Write the last 4 numbers from your card* Fullmakten gäller ett av följande alternativ / The authority is given:* Tillsvidare under kortets giltighetstid / During the validity period of my credit card, Endast för denna resa / Only for this trip Kortets giltighetstid (år/månad) / Expire date (m/y)* Fyll i destination och avresedatum / Write destination and date for the trip*